Mga debate sa mga Dalubhasa: Na-diagnose ba ang PTSD?

Ang ilang mga klinika ay nag-aalala na post-traumatic stress disorder (PTSD) ang diyagnosis ay nadagdagan sa buong lipunan ng Kanluran mula pa noong huling bahagi ng 1980. Tama ba ito At kung gayon, ang aktwal na insidente ng PTSD ay hindi kailanman kontrolado, o naging simpleng overdiagnosed ito?

Pinagtatalunan ng mga eksperto ang isyu tungkol sa Ang BMJ ngayong linggo.

Ang PTSD ay isang seryoso at hindi pangkaraniwang kalagayan na nagreresulta mula sa matinding trauma, ngunit hindi ito naging term na payong na kasama ang iba pang mga sakit at normal na reaksyon ng stress, sinabi ni John Tully. Ng University of Nottingham at Dinesh Bhugra ng King’s College London’s Institute for Psychiatry, Psychology & Neuroscience (IoPPN).

Ang tinatayang pagkalat ng buong buhay sa populasyon ay halos 7% na sa Estados Unidos (26 milyong mga kaso) at 5% sa iba pang mga bansa na mataas ang populasyon. Sa UK, kasama sa mga pagtatantya ang pagkakaroon ng PTSD sa 1 sa 13 mga kabataan at sa mga ina pagkatapos ng 4% ng lahat ng panganganak.

Kinikilala nila na ang PTSD ay maaaring hindi matukoy sa militar at sa umuunlad na mundo, na may limitadong mapagkukunan ng psychiatric. Ngunit sa ibang lugar, pinagtatalunan nila na ang PTSD ay madalas na nagpapahina sa normal na mga tugon sa mga mahirap na sitwasyon, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa mga serbisyo upang gawing posible ang diagnosis na ito.

“Ang paghahambing ng stress ng trauma – at ang trauma ng PTSD – ay naging napakalaki. Ito ang pinaka-nakakumbinsi na paliwanag para sa overdiagnosis,” isinulat nila.

Ang iba pang mga kadahilanan, tulad ng papel na ginagampanan ng “kultura ng pagbabayad” at ipinagkatiwala na interes sa “industriya ng trauma” ay maaaring kasangkot din, sinabi nila. Bilang kahalili, ang psychiatry at lipunan ay maaaring mas naging pag-unawa sa trauma, at samakatuwid ay mas madaling bahagi ng mga hangganan para sa diagnosis at paggamot.

Gayunpaman, naniniwala silang ang pamamaraang ito ay may problema sa antas ng kalusugan ng publiko, “kung saan limitado ang mga mapagkukunan, at isang linya ang dapat iguhit ng aling antas ng mga sintomas ang umabot sa pamantayan.”

Ang maling diagnosis ng PTSD ay naglalagay din ng iba pang mga karaniwang kondisyon, tulad ng pagkalungkot, mga karamdaman sa pagkabalisa, at mga karamdaman sa pagkatao, hindi maganda ang paggagamot, habang ang hindi maipaliwanag na PTSD ay nagbigay sa kanila ng peligro para sa paggamot sa pang-araw-araw na buhay, pagbaba ng katatagan at pagprotekta sa mga sanhi ng lipunan, binalaan nila.

“Dahil dito, kailangan nating ulitin ang pagsusuri ng PTSD para sa kung ano ito – isang malalim at matinding tugon sa mga kalamidad na nangyari – at hindi isang hiwalay na reaksyon sa trauma o pang-araw-araw na buhay,” pagtatapos nila.

Ngunit sina Stephanie Lewis, Sarah Markham, at Gerard Drennan ng King’s IoPPN at ang South London at Maudsley NHS Foundation Trust, ay nagsabi na ang nakakumbinsi na katibayan ay nagpapakita na ang PTSD ay mas madalas na hindi na-diagnose, na may kaugnay na mga implikasyon.

Tinukoy nila ang malinaw na napiling pamantayan para sa PTSD, at sinasabi na anecdotes na ang mga pamantayang ito ay ginagamit nang nakapag-iisa ng karamihan sa mga tao ay hindi sinusuportahan ng wastong pagsasaliksik.

Gayunpaman, itinuro nila ang katibayan na ipinakita na hindi bababa sa kalahati ng mga may sapat na gulang at dalawang-ikalimang mga kabataan na nakakatugon sa mga pamantayan para sa PTSD na humingi ng tulong mula sa sinumang propesyonal sa kalusugan.

“Ang mga natuklasan na ito ay naaayon sa aming propesyonal na karanasan na ang mga taong may PTSD ay madalas na nahihirapan na humingi ng tulong – halimbawa, dahil sa mga sintomas sa pag-iwas, mga alalahanin tungkol sa mantsa, o takot na maaaring wala sila. Mabisang paggamot,” isinulat nila.

Bilang karagdagan, napakakaunting mga tao na may PTSD na nag-a-access sa mga serbisyong pangkalusugan ay tumatanggap ng diagnosis, idinagdag nila.

Ang underdiagnosis na ito ay isang sanhi ng pag-aalala dahil ang mga matatanda na nakakatugon sa mga pamantayan para sa PTSD ay higit sa anim na beses na mas malamang na magtangkang magpakamatay, at ang mga kabataan na may PTSD ay 10 beses na mas malamang. Na gawin ito, sa halip na ang kanilang mga kapantay na walang PTSD, binalaan nila . Gayunpaman mayroong mahusay na katibayan na ang paggamot ay epektibo.

Bilang isang resulta, mayroong isang malakas na kaso sa moral at pang-ekonomiya upang mabawasan ang underdiagnosis ng PTSD, nakikipagtalo sila. Ang mga hadlang sa pag-access sa pangangalagang pangkalusugan at pagkilala sa PTSD ay kailangang makilala at mapagtagumpayan, at ang mga ito ay kailangang ipares sa pagtaas ng kakayahang ma-access ang paggamot.

“Ang pag-prioritize ng mga pagkilos na ito ngayon ay maaaring patunayan partikular na napapanahon dahil ang covid-19 pandemik ay maaaring magpalala ng underdiagnosis ng PTSD,” tapusin nila.

Sanggunian: 5 Mayo 2021, Ang BMJ.

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Ang Koponan sa Underwater Archeology ay Nakahanap ng 9,000-Taong-Taong Mga Bato ng Artifact

Kredito: Unibersidad ng Texas sa Arlington Ang pangkat ng arkeolohiya sa ilalim ng dagat ay natagpuan ang mga sinaunang obsidian na natuklap na 2,000 milya...

Nabawasan ang Panganib sa Kanser Kabilang sa Mga Pasyente sa Pagkabigo ng Puso na Gumagamit ng Statins

Ang paggamit ng Statin ay na-link sa isang pinababang panganib ng cancer sa mga pasyente na may kabiguan sa puso. Kredito: European Heart...

Tagumpay sa Teknolohiya ng Ultrathin para sa Revolution ng Night Vision – “Ginawa Namin ang Hindi Makikita”

Sinabi ni Dr. Rosso Camacho Morales na ang mga mananaliksik ay "hindi nakikita, nakikita." May-akda: Jamie Kidston, Australian National University Hayaan may ilaw! ...

Kapag Kakulangan sa Trabaho ng mga empleyado, Nakakuha sila ng Paranoid – At Aggressive

Kung ang mga empleyado ay walang kapangyarihan sa lugar ng trabaho, maaari silang makaramdam ng mahina at paranoid. Sa halip, ang paranoia na...

Ang kabuuang solar eclipses ay nag-iilaw sa solar wind

Pinapayagan ng mga espesyal na filter na masukat ang mga siyentipiko ng iba't ibang mga temperatura sa corona sa panahon ng pangkalahatang mga eclipse...

Newsletter

Subscribe to stay updated.