Maaaring Pigilan ng Antidepressant Fluvoxamine ang Mga Impeksyon sa COVID-19 Mula sa Pinsala

Ang isang mananaliksik sa pag-aaral ng UVA na si Dorian A. Rosen at Alban Gaultier ay nagsagawa ng isang kamakailang klinikal na pagsubok na natagpuan na ang isang antidepressant ay maaaring tumigil sa mga sintomas ng COVID mula sa paglala. Kredito: Mga larawan ni Dan Addison, University of Virginia Communication

Ang antidepressant fluvoxamine ay lilitaw na maiiwasan COVID-19 ang mga impeksyon mula sa lumala at makakatulong na mailayo ang mga pasyente sa ospital, isang pagsubok batay sa pananaliksik mula sa University of Virginia School of Medicine.

Ang klinikal na pagsubok, na isinagawa ng Washington University School of Medicine sa St. Si Louis, inihambing ang fluvoxamine sa isang placebo ng 152 outpatient na may sapat na gulang na nahawahan ng coronavirus. Wala sa mga kalahok na nakatanggap ng fluvoxamine ang nakakita ng “klinikal na pagkasira” pagkatapos ng 15 araw, habang anim na pasyente na nakatanggap ng placebo ang nakakita. Sa anim na iyon, apat ang na-ospital, na may oras mula apat hanggang 21 araw. Ang isa ay nasa isang tagahanga sa loob ng 10 araw.

Habang ang laki ng pag-aaral ay maliit, sinabi ng mga mananaliksik na ang mga resulta ay makabuluhan sa istatistika at ang fluvoxamine ay nagpapahiwatig ng karagdagang mga pag-aaral bilang isang paggamot sa COVID-19. Plano nilang maglunsad ng maraming pagsubok sa mga darating na linggo.

“Ang mga pasyente na may fluvoxamine ay hindi nagkakaroon ng malubhang paghihirap sa paghinga o kailangang ma-ospital para sa mga problema sa paggana ng baga,” sabi ni Eric J. Lenze, MD, ng Washington University School of Medicine. “Karamihan sa mga paggagamot na nag-iimbestiga para sa COVID-19 ay naglalayon sa pinaka-may sakit na mga pasyente, ngunit mahalaga din na makahanap ng mga therapies na maaaring maiwasan ang mga pasyente na magkasakit nang sapat upang mangailangan ng mas maraming oxygen o pumunta sa ospital Ipinapahiwatig ng aming pag-aaral na ang fluvoxamine ay maaaring makatulong na punan ang lugar na iyon. “

Fluvoxamine at COVID-19

Ang mga mananaliksik sa Washington University ay naglunsad ng isang random, dobleng bulag na pagsubok batay sa taga tuklas ng UVA na si Alban Gaultier, PhD, at dating nagtapos na mag-aaral na si Dorian A Rosen, PhD. Natuklasan nina Gaultier at Rosen noong nakaraang taon na ang fluvoxamine ay maaaring tumigil sa nakamamatay na pamamaga na kilala bilang sepsis, kung saan kumikilos ang immune system na wala sa kontrol. Ang gamot, sinabi nila, ay binabawasan ang paggawa ng mga cytokine, na naka-link sa potensyal na nakamamatay na “mga cytokine bagyo” na naisip na magaganap sa mga malubhang kaso ng COVID-19.

Ang koneksyon na iyon ay nag-udyok sa koponan ng Washington University na siyasatin ang posibilidad na ang fluvoxamine ay maaaring magkaroon ng isang proteksiyon na epekto para sa mga pasyente na may COVID-19. Marahil, sa kanilang palagay, makakatulong ang gamot na maiwasan ang labis na pag-atake sa immune system na dulot ng kakaibang bagong coronavirus na ito. At ang kanilang gawain ay nagmumungkahi na kaya nito.

“Dahil ang mataas na antas ng mga cytokine ay nauugnay sa kalubhaan ng COVID-19, ang pagsubok sa fluvoxamine sa isang klinikal na pagsubok ay may katuturan sa amin,” sabi ni Gaultier, ng Kagawaran ng Neurosains sa UVA at sa Center para sa Brain Immunology and Glia (BIG). “Hindi pa kami malinaw tungkol sa mode ng pagkilos ng fluvoxamine laban SARS-CoV-2, ngunit patuloy na natagpuan ang pagsasaliksik. “

Sinabi ng koponan ng University of Washington na ang kamakailang pagsasaliksik ay nagtataas ng mga katanungan tungkol sa kung ang mga cytokine ay talagang may mahalagang papel sa pagkamatay ng COVID-19. Kung hindi man, sinabi ng mga mananaliksik, ang fluvoxamine ay maaaring may mga kapaki-pakinabang na epekto sa ilang iba pang mga mekanismo na hindi pa nauunawaan.

“Maraming paraan na maaaring magamit ang gamot na ito upang matulungan ang mga pasyente ng COVID-19, ngunit sa palagay namin malamang na nakikipag-ugnay ito sa receptor ng sigma-1 upang mabawasan ang paggawa ng mga nagpapaalab na molekula,” sabi ni Angela M Reiersen , MD sa Washington University. “Ipinakita ng nakaraang pananaliksik na ang fluvoxamine ay maaaring mabawasan ang pamamaga sa mga modelo ng hayop ng sepsis, at maaaring pareho ito sa aming mga pasyente.”

Itinuro ng mga mananaliksik na maraming mga limitasyon sa kanilang pagsasaliksik. Bilang karagdagan sa maliit na laki nito, ang pagsubok ay nahahadlangan ng iba pang mga kadahilanan, kabilang ang 20% ​​ng mga kalahok na tumigil sa pagtugon sa mga survey sa loob ng 15 araw na pagsubok. (Natukoy ng mga mananaliksik na wala sa mga kalahok ang nangangailangan ng pagpapa-ospital o pagbisita sa kagawaran ng emerhensya, ngunit hindi nila maaaring itakwil na ang mga kalahok ay naghahanap ng paggamot sa ibang lugar, tulad ng mga kagyat na pangangalaga sa klinika.

Dahil sa mga limitasyong ito, sinabi ng mga mananaliksik na ang mga resulta sa pagsubok ay hindi ginagamot bilang isang sukat ng pagiging epektibo ng fluvoxamine kumpara sa COVID-19 ngunit bilang isang nakasisiglang indikasyon na ang mga gamot ay nagbibigay ng karagdagang pagsusuri.

“Kung ang isang mas malawak na klinikal na pagsubok (yugto III) ay nagkumpirma ng mga resulta, ang fluvoxamine ay maaaring maging isang perpektong paggamot para sa mga bagong na-diagnose na pasyente ng COVID,” sabi ni Gaultier. “Ang Fluvoxamine ay hindi pang-eksperimentong gamot, ito ay mura at ligtas at maaaring magamit bilang unang linya ng depensa upang maiwasan ang pagbubukas ng mga ospital na binaha ng COVID health crisis.”

Ang mga mananaliksik ay nai-publish ang kanilang mga natuklasan sa Journal ng American Medical Association. Ang koponan ng University of Washington ay binubuo nina Lenze, Caline Mattar, Charles F. Zorumski, Angela Stevens, Julie Schweiger, Ginger E. Nicol, J. Philip Miller, Lei Yang, Michael Yingling, Michael S. Avidan at Reiersen. Ang isang listahan ng mga pagsisiwalat ng mga may-akda ay kasama sa papel.

Mga Sanggunian: “Fluvoxamine vs. Placebo at Clinical Deterioration sa Mga Outpatient Na May Symptomatong COVID-19” ni Eric J. Lenze, MD; Caline Mattar, MD; Charles F. Zorumski, MD; Angela Stevens, BA; Julie Schweiger; Luya E. Nicol, MD; J. Philip Miller, AB; Lei Yang, MPH, MSIS; Michael Yingling, MS; Michael S. Avidan, MBBCh at Angela M. Reiersen, MD, MPE, 12 Nobyembre 2020, Journal ng American Medical Association.
DOI: 10.1001 / oras.2020.22760

Sinuportahan ang klinikal na pagsubok ng Taylor Family Institute para sa Makabagong Paggamot sa Psychiatric sa Washington University at ang COVID-19 Maagang Pondo sa Paggamot. Ang karagdagang suporta ay ibinibigay ng Center for Brain Research sa Mood Disorder sa Washington University, ang Bantly Foundation at National Institutes of Health na ibinigay UL1TR002345.

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Ang fluorescent solar corrugated windows ay bumubuo ng enerhiya sa loob at labas

Ang mga inhinyero ng Rice University ay dinisenyo at itinayo ang mga window window na nagre-redirect ng sikat ng araw o ilaw mula sa...

Teen “Tyrants” – Carnivorous Dinosaur Offs spring – Ipaliwanag ang Kakulangan ng Pagkakaiba-iba ng Dinosaur?

Ipinapahiwatig ng bagong pananaliksik ang supling ng maraming mga karnivorous dinosaur, tulad ng Tyrannosaurus rex, na maaari ring hubugin ang kanilang mga komunidad sa...

Hindi Karaniwan na Mga Katutubong Australian Bees na Natagpuan Matapos ang 100 Taon

Ang bagong natuklasan na Pharohylaeus lactiferus (Colletidae: Hylaeinae). Kredito: James Dorey Photography Pagkasira ng mga kagubatan sa ulan, pagbawas ng mga wildfire. Ang isang laganap...

Ang Unang Video ng Daigdig ng Space-Time Crystal

Ang isang pana-panahong pattern ng mga magnon ay nangyayari sa temperatura ng kuwarto. Ang isang pangkat ng mga mananaliksik ay nagtagumpay sa paglikha ng isang...

Ang sinaunang ilog ng Delta ay minsang nagdadala ng likidong tubig sa ibabaw ng Mars

Eberselded Crete Delta: Ang sinaunang istraktura ng sinaunang ilog na Delta ay nagdala ng likidong tubig sa ibabaw ng Mars. Kredito: ESA /...

Newsletter

Subscribe to stay updated.