82% ng Mga Tao na Na-ospital Sa COVID-19 Bumuo ng Mga Neurological Problems

Isinasaalang-alang ang tomography ng utak.

Ang mga pasyente na may mga karamdaman na nagpapahiwatig ng neurological ay kasangkot COVID-19 anim na beses na mas malamang na mamatay sa ospital kaysa walang mga komplikasyon ng neurological, ayon sa isang pansamantalang pagtatasa mula sa Global Consortium Study of Neurologic Dysfunction in COVID-19 (GCS-NeuroCOVID).

Isang papel na inilathala ngayon (Mayo 11, 2021) sa Bumukas ang JAMA Network ipinapakita ang mga unang resulta ng isang pandaigdigang pagsisikap na mangalap ng impormasyon tungkol sa saklaw, kalubhaan, at kinalabasan ng mga neurological manifestations ng sakit na COVID-19

“Maaga pa sa pandemikong ito, naging malinaw na maraming mga taong may sakit na naospital ay nagkakaroon din ng mga problema sa neurological,” sabi ng pinuno ng may-akda na si Sherry Chou, MD, M.Sc., punong investigator ng consortium. At associate professor ng kritikal na gamot sa pangangalaga, neurology , at neurosurgery sa University of Pittsburgh School of Medicine at UPMC. “Pagkalipas ng isang taon, nakikipaglaban pa rin tayo sa isang hindi kilalang kaaway at, tulad ng anumang labanan, kailangan natin ng intel-kailangan nating malaman hangga’t maaari tungkol sa mga epekto ng neurological ng COVID- 19 ng mga pasyente na aktibong may sakit at nakaligtas.”

Sherry Chou

Punong investigator ng Global Consortium Study of Neurologic Dysunction sa COVID-19, associate professor ng kritikal na gamot sa pangangalaga, neurology at neurosurgery, University of Pittsburgh School of Medicine at UPMC, at associate director ng Pitt Safar Center for Resuscitation Research. Kredito: Sherry Chou

Ang GCS-NeuroCOVID ay ang pinaka-komprehensibong pag-aaral ng cohort ng mga pagpapakita ng neurological ng COVID-19 hanggang ngayon, na sumasaklaw sa 133 na mga lugar ng pasyente na may sapat na gulang sa lahat ng mga kontinente maliban sa Antarctica.

Kabilang sa isang pangkat ng 3,744 na na-ospital na mga pasyente na may sapat na gulang na may COVID-19, 82% na iniulat sa sarili o nakuha sa klinikal na mga sintomas ng neurological. Halos 4 sa 10 mga pasyente ang nag-uulat na may sakit sa ulo, at humigit-kumulang 3 sa 10 ang nagsabing nawala ang kanilang amoy o panlasa. Sa mga sakit na na-diagnose nang klinikal – mga abnormalidad na maaaring napansin sa isang klinika sa tabi ng kama, hindi alintana kung may kamalayan ang pasyente sa problema – ang pinaka-matinding encephalopathy ay karaniwang nakakaapekto sa halos kalahati ng mga pasyente, na sinusundan ng pagkawala ng malay (17%) at stroke (6 %).

Sa kabila ng maagang pag-aalala tungkol sa kakayahan ng coronavirus na direktang atakein ang utak at maging sanhi ng pamamaga at pamamaga ng utak – meningitis at encephalitis – ang mga ganitong kaganapan ay napakabihirang, nagaganap sa mas mababa sa 1% ng mga pasyente ng COVID. -19 na na-ospital.

“Ang talamak na encephalopathy ay ang pinaka-karaniwang sintomas na nakikita natin sa klinika,” sabi ni Chou, na kapwa direktor din ng Pitt Safar Center para sa Resuscitation Research. “Ang mga pasyente na iyon ay maaaring nasa isang nabago na estado ng pandama o nasira ang kamalayan, o ayaw nilang maging katulad ng kanilang sarili at kumilos na nalilito, nalilito o nalilito.”

Sinuri ng mga mananaliksik ang data mula sa tatlong magkakaibang uri ng mga cohort ng pasyente-ang “lahat ng COVID-19” cohort, na kasama ang lahat ng 3,055 na mga pasyente na naospital sa COVID-19, anuman ang kanilang kondisyon sa neurological; ang “neurological” cohort, na kasama ang 475 na naospital na COVID-19 na mga pasyente na may sakit na nakumpirma na sintomas ng neurological na naipon ng GCS-NeuroCOVID Consortium; at ang “ENERGY” cohort, o 214 na naospital na mga pasyente ng COVID-19 na nangangailangan ng pagsusuri ng isang consultant neurologist at pagbibigay ng pahintulot na lumahok sa European Academy of Neurology Neuro-COVID Registry (ENERGY), isang pormal na associate ng GCS-NeuroCOVID Consortium.

Napag-alaman ng pag-aaral na ang mga may pre -existing neurological na kondisyon ng anumang uri – mula sa utak, gulugod, at sakit sa nerbiyos hanggang sa talamak na sobrang sakit ng ulo, demensya, Alzheimer Ang sakit, atbp. – ay ang pinakamalakas na tagahulaan ng pag-unlad ng mga komplikasyon ng neurological na nauugnay sa COVID -19, na nagdaragdag ng panganib nang dalawang beses nang mas malaki. Bilang karagdagan, ang mga may anumang sintomas ng neurological na nauugnay sa COVID -19 – mula sa isang bagay na hindi nakakapinsala sa pagkawala ng amoy sa mga pangunahing kaganapan tulad ng stroke – ay anim na beses na mas malamang na nasa peligro. Upang mamatay.

Kahit na ang isang pasyente ay nagtagumpay sa mga paghihirap at gumaling, ang kanilang matagal na pagtingin sa kalusugan ay hindi sigurado.

“Kahit na ang pandemya ay ganap na napuksa, pinag-uusapan pa rin natin ang milyun-milyong mga nakaligtas na nangangailangan ng aming tulong,” sabi ni Chou. “Mahalagang malaman kung anong mga sintomas at problema sa kalusugan ang kinakaharap ng mga pasyente, at mas maraming trabaho sa mga susunod na taon.”

Sanggunian: 11 Mayo 2021, Bumukas ang JAMA Network.
DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.12131

Karagdagang mga may-akda ng pag-aaral ay kasama ang Valeria Altamirano, MS, ng Pitt; Ettore Beghi, MD, ng Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS, Milan, Italya; Raimund Helbok, MD, ng Medical University of Innsbruck, Austria; Elena Moro, MD, Ph.D., ng Grenoble Institute of Neuroscience, France; Joshua Sampson, Ph.D., ng National Cancer Institute, Baltimore; Shraddha Mainali, MD, at Molly McNett, Ph.D., ng The Ohio State University, Columbus, Ohio; Claudio Bassetti, MD, sa Unibersidad ng Bern, Switzerland; Jose Suarez, MD, ng Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore; at iba pang mga miyembro ng GCS-NeuroCOVID Consortium at ENERGY Consortium. Ang konsortium ng GCS-NeuroCOVID ay inindorso ng Neurocritical Care Society.

Pinasalamatan ng mga may-akda ang koponan sa pagsasaliksik ng Pitt School of Medicine, kabilang ang coordinator ng GCS-NeuroCOVID Consortium na si Ali Scott-Smith, mga boluntaryo ng residente ng Pitt neurology, mga estudyante ng medikal na Pitt at mga mag-aaral na undergrad.

Ang pananaliksik na ito ay suportado ng National Institutes of Health (bigyan R21NS113037), National Center for Advancing Translational Science (bigyan UL1TR001857) at ang University of Pittsburgh Dean’s Faculty Advancement Award.

Related articles

Comments

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Share article

Latest articles

Ang Koponan sa Underwater Archeology ay Nakahanap ng 9,000-Taong-Taong Mga Bato ng Artifact

Kredito: Unibersidad ng Texas sa Arlington Ang pangkat ng arkeolohiya sa ilalim ng dagat ay natagpuan ang mga sinaunang obsidian na natuklap na 2,000 milya...

Nabawasan ang Panganib sa Kanser Kabilang sa Mga Pasyente sa Pagkabigo ng Puso na Gumagamit ng Statins

Ang paggamit ng Statin ay na-link sa isang pinababang panganib ng cancer sa mga pasyente na may kabiguan sa puso. Kredito: European Heart...

Tagumpay sa Teknolohiya ng Ultrathin para sa Revolution ng Night Vision – “Ginawa Namin ang Hindi Makikita”

Sinabi ni Dr. Rosso Camacho Morales na ang mga mananaliksik ay "hindi nakikita, nakikita." May-akda: Jamie Kidston, Australian National University Hayaan may ilaw! ...

Kapag Kakulangan sa Trabaho ng mga empleyado, Nakakuha sila ng Paranoid – At Aggressive

Kung ang mga empleyado ay walang kapangyarihan sa lugar ng trabaho, maaari silang makaramdam ng mahina at paranoid. Sa halip, ang paranoia na...

Ang kabuuang solar eclipses ay nag-iilaw sa solar wind

Pinapayagan ng mga espesyal na filter na masukat ang mga siyentipiko ng iba't ibang mga temperatura sa corona sa panahon ng pangkalahatang mga eclipse...

Newsletter

Subscribe to stay updated.